工伤认定书下来后，如果评不上等级，可以根据以下办法进行处理：

1. 了解相关政策：首先，了解我国关于工伤评残等级的相关政策，明确评不上等级的具体规定。

2. 咨询专业人士：咨询律师或劳动保障部门的工作人员，了解在这种情况下应该如何维护自己的合法权益。

3. 收集证据：整理工伤事故的相关证据，包括医疗诊断书、工伤认定书等，以便在后续的协商、调解或诉讼过程中使用。

4. 与用人单位协商：根据实际情况，与用人单位沟通，协商赔偿事宜。重点关注工伤医疗费用、停工留薪期工资、护理费等赔偿项目。

5. 申请劳动仲裁：如果协商无果，可以申请劳动仲裁，要求用人单位依法承担工伤赔偿责任。在仲裁过程中，提交相关证据，证明自己的工伤事实和评不上等级的原因。

6. 提起诉讼：如果对劳动仲裁结果不服，可以在法定期限内提起诉讼，将案件诉至人民法院。在诉讼过程中，充分阐述自己的观点，提供相关证据，争取获得法院的支持。

7. 关注工伤康复待遇：在工伤评不上等级的情况下，关注工伤康复政策，了解是否可以申请康复治疗和相应的补贴。

8. 关注社会保障政策：了解社会保障相关政策，如医疗保险、失业保险等，了解在工伤情况下如何享受这些保险待遇。

总之，在工伤认定书下来评不上等级的情况下，要积极维护自己的合法权益，通过协商、劳动仲裁和诉讼等途径，争取获得合理的赔偿。同时，关注相关政策和保障措施，确保自己的医疗和生活得到保障。