河南新农合省内和异地报销有一定的不同。在河南省内报销，农民可以在当地的医疗机构使用新农合卡，享受新农合的医疗报销政策；而在异地报销时，则需要去异地的医疗机构就诊，然后将费用凭证带回原籍所在地的医疗机构进行报销。同时，异地报销还需注意填写相关手续和申请材料，以确保能够及时获得新农合的医疗费用报销。