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职工医保癌症报销比例
时间:2025-04-12 16:41:12
答案

癌症住院医疗报销比例,不同情况如下:

1、如果是城镇职工医疗保险,报销比例在80%以上。

2、如果是新农合大病医疗保险,治疗费用在0-4万元以下报销85%;4万元-8万元以下报销90%;8万元以上报销95%。

3、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救)除外。

4、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的;因交通事故造成伤害的;因本人违法造成伤害的;按国家和本市规定医疗费用应当自理的,不予报销。

5、投保商业百万医疗险,医保没有报完的部分继续报销,自费药等都可以报,额度200-400万,比如癌症花费60万,医保报销25万,剩余35万商业医疗险全额报。

癌症属于大病医保报销范围内的病种,可以申请二次报销。二次报销的条件为:一年内,患者的医疗费用(自费部分)大于上一年度当地居民人均收入,即可报销。(参保人需具有城乡医保或职工医保)

一般来说,自费2-5万元,报销比例为50%;5-10万元,报销比例为60%;自费10万元以上,报销比例为70%。最高报销上限为30万元。

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