出了车祸医药费可以本人垫付，也可以由对方垫付。如果无人垫付的，保险公司以及救助基金管理机构，在收到交通管理部门的通知后，应当及时垫付抢救费用。此外医院也不得因为没有支付抢救费用而拒绝治疗。