在进行spa推背时，首先需要进行身体放松，排尿，泡脚等准备工作，然后将身体躺平并保持舒适的姿势，按摩师从头开始，用推拿手法温暖身体，放松疲劳的肌肉组织。

接下来，按摩师会按照一定的顺序逐步推拿背部、腰部、肩部和颈部等部位，力度和速度逐渐加大，直至达到舒适、轻松的状态。

最后，还可以进行拍打、揉捏和点按等手法，加速血液循环和身体的新陈代谢。

按摩结束后，要及时保暖，保持良好的休息状态，同时要注意多喝水、按摩后避免剧烈运动等，从而达到身心舒畅的效果。