古称步头,亦名巴甸。唐南诏时筑惠历城,汉语译为建水,隶属于通海都督府。1948年,属云南省第五行政督察区(驻建水县)。1950年,属蒙自专区;1957年,划归红河州。1960年,将原曲溪县的行政区域并归建水县。