社会保障卡是需要激活的，当事人在没有激活社保卡的情况下无法使用社保卡进行医疗费用的报销等行为。《社会保险法》规定，社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。